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Jun 30, 2023

Quel est l’avenir des morcellateurs hystéroscopiques aux États-Unis

Par Federica Cogoni, MA, et Kamran Zamanian, Ph.D., iData Research Les systèmes de morcellateurs hystéroscopiques sont apparus comme une technologie innovante pour la chirurgie mini-invasive. Des preuves récentes ont

Par Federica Cogoni, MA, et Kamran Zamanian, Ph.D., iData Research

Les systèmes de morcellateurs hystéroscopiques sont apparus comme une technologie innovante pour la chirurgie mini-invasive. Des preuves récentes ont démontré la sécurité et l'efficacité des morcellateurs hystéroscopiques comme alternative viable à d'autres instruments tels que les hystéroscopes et les résectoscopes pour traiter un large éventail de pathologies intra-utérines, notamment les polypes de l'endomètre et les myomes utérins, et pour l'élimination des restes placentaires. En permettant la coupe et le retrait simultanés des tissus, les morcellateurs hystéroscopiques offrent une approche plus sûre, plus rapide et plus efficace de ces procédures.

Selon notre nouvelle analyse de marché, même si l’on prévoit une augmentation modérée des ventes de dispositifs mécaniques pour tissus utérins, en particulier des morcellateurs hystéroscopiques, au cours de la période projetée de 2023 à 2029 aux États-Unis, la valeur marchande devrait modérément. baisse en raison de la pression à la baisse des prix de vente moyens. Regardons cela de plus près.

Les morcellateurs hystéroscopiques sont des dispositifs avancés conçus pour l'ablation mécanique du tissu utérin, intégrant un système complet comprenant un hystéroscope à main, une unité de commande, des lames coupantes et une pédale. Ces systèmes sont souvent intégrés à des hystéroscopes et/ou à des systèmes de gestion des fluides. Leur objectif principal est d’éliminer en toute sécurité les excroissances ou les tissus utérins tout en préservant l’intégrité de l’utérus afin de prévenir des problèmes ultérieurs tels que l’infertilité.

Le développement de ces dispositifs vise à surmonter les limites associées aux procédures d'électrochirurgie traditionnelles utilisant des résectoscopes, qui comportent des risques de complications dues à l'utilisation de l'énergie électrochirurgicale et à des blessures thermiques potentielles. En coupant et en aspirant simultanément les tissus, les morcellateurs optimisent le prélèvement des échantillons et éliminent le besoin d'instruments supplémentaires ou de dragage de la cavité utérine.

Une caractéristique cruciale de tous les morcellateurs hystéroscopiques est l’incorporation de systèmes automatisés de gestion des fluides. Ces systèmes surveillent en permanence l’entrée et la sortie des médias distendants, la pression intra-utérine et le volume du déficit hydrique. Le système de gestion des fluides joue un rôle essentiel en garantissant une vision claire de la cavité utérine tout au long de la procédure.

Les prévisions projetées suggèrent une diminution modérée de la valeur marchande des morcellateurs hystéroscopiques. Cette baisse peut être attribuée à deux facteurs clés : la baisse des prix de vente moyens (ASP) et la concurrence croissante sur le marché. Un exemple notable est l’entrée de Meditrina sur le marché avec son système Aveta, un morcellateur hystéroscopique à usage unique lancé en juillet 2021.

Figure 1 : Valeur marchande des morcellateurs hystéroscopiques. Accédez à la suite de rapports sur le marché américain d'iData pour les dispositifs du marché gynécologique pour plus de détails.

Ces dernières années, les preuves disponibles ont démontré que les morcellateurs hystéroscopiques constituent une alternative peu invasive sûre et efficace dans le traitement des pathologies intra-utérines telles que les polypes de l'endomètre et les myomes utérins et l'élimination des restes placentaires, entre autres affections gynécologiques.

Il a été prouvé que les polypectomies réalisées avec morcellation intra-utérine étaient moins douloureuses et plus acceptables pour les femmes que l'électrochirurgie traditionnelle mise en œuvre avec des résectoscopes bipolaires pour l'élimination des lésions de l'endomètre.1 Ces données soutiennent fortement l'adoption de morcellateurs hystéroscopiques dans les environnements de bureau pour une gamme de procédures, en soulignant leur efficacité et leur pertinence grâce aux oscilloscopes miniaturisés. Les endoscopes miniaturisés réduisent l'inconfort et la douleur du patient pendant la procédure. Le plus petit diamètre de ces endoscopes minimise le traumatisme des tissus, entraînant une réduction de la douleur postopératoire et des temps de récupération plus rapides. L'introduction d'oscilloscopes miniaturisés, tels que l'hystéroscope TruClear 5C (5,25 mm) et l'hystéroscope TruClear Elite Mini (6,15 mm) de Medtronic, a facilité l'utilisation de ces appareils dans les bureaux.