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Aug 16, 2023

Contrôle des infections et stérilisation

Sécurité ADA COVID-19 et ressources cliniques : trouvez des ressources ici Dans les années 1980, le programme de dépistage médical de la Fondation ADA a aidé à identifier le virus de l'hépatite B comme un risque professionnel en dentisterie.

Sécurité et ressources cliniques de l'ADA COVID-19 :Trouvez des ressources ici

Dans les années 1980, le programme de dépistage médical de la Fondation ADA a permis d'identifier le virus de l'hépatite B comme un risque professionnel en dentisterie. L'ADA a répondu en étant la première entité à recommander que les dentistes et les cabinets dentaires suivent les procédures standard de contrôle des infections. L'ADA a ensuite travaillé avec les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pour développer leurs propres recommandations de contrôle des infections en dentisterie, initialement publiées en 1993.1 Depuis lors, le CDC a mis à jour et complété ses recommandations pour refléter les nouvelles connaissances scientifiques et une compréhension croissante. des principes de contrôle des infections.2, 3

En plus des procédures standard de contrôle des infections décrites sur cette page, le CDC recommande les interventions non pharmaceutiques (NPI) suivantes pour aider à limiter la propagation de la grippe4, exhortant le personnel dentaire et les patients à toujours :

Pendant les pandémies de grippe, le CDC recommande des NPI plus stricts :4

Alors que le CDC fournit des recommandations pour le contrôle des infections dans les établissements de soins de santé et dentaires, l'Occupational Safety and Health Administration (OSHA) réglemente et applique les mesures de contrôle des infections parmi le personnel et les employeurs, y compris au sein des cabinets dentaires. La norme Bloodborne Pathogens (CFR 1910.1030) protège les travailleurs susceptibles d'être exposés à des matières infectieuses sur leur lieu de travail. Veuillez consulter la page Sujets sur la santé bucco-dentaire sur l'OSHA pour plus d'informations.

En décembre 2003, le CDC a publié une consolidation et une mise à jour majeures de ses recommandations en matière de contrôle des infections en dentisterie.2 Le document de 2003 incorporait des recommandations pertinentes précédemment publiées dans plusieurs autres documents du CDC et contenait un examen approfondi de la science liée au contrôle des infections dentaires. En mars 2016, le CDC a publié le nouveau « Résumé du CDC sur les pratiques de prévention des infections en milieu dentaire : attentes fondamentales en matière de soins sûrs ».3 Bien qu'il ne soit pas destiné à remplacer le document de lignes directrices de 2003, le nouveau résumé du CDC s'adresse à « toute personne qui cherche des informations sur le contrôle de base des infections dans les établissements dentaires et comprend plusieurs nouvelles recommandations ainsi qu’une liste de contrôle d’évaluation. Bien que le contenu principal soit essentiellement inchangé, le nouveau document de synthèse rassemble les recommandations des lignes directrices du CDC de 2003 ainsi que d'autres recommandations publiées dans les documents d'orientation du CDC depuis 2003.

Les lignes directrices 2003 du CDC et le résumé 2016 sont des sources complètes et fondées sur des données probantes pour les pratiques de contrôle des infections pertinentes pour le cabinet dentaire, qui ont été développées pour la protection des travailleurs des soins dentaires et de leurs patients. La nouvelle ressource comprend des outils pour aider le personnel de soins dentaires à suivre les directives de prévention des infections, notamment :

Les recommandations mises à jour3 soulignent l’importance d’avoir une personne dans chaque cabinet dentaire désignée comme coordonnateur de la prévention des infections. Le coordinateur élaborerait des politiques écrites de prévention des infections basées sur les orientations fondées sur des preuves décrites dans la nouvelle ressource. Le coordonnateur peut contribuer à garantir que le personnel de soins dentaires connaît l’équipement et les fournitures nécessaires pour résoudre les problèmes de prévention des infections avec tous les membres du personnel.

L'ADA préconise depuis longtemps l'utilisation de procédures de contrôle des infections dans la pratique dentaire et fournit aux dentistes des ressources pour les aider à les comprendre et à les mettre en œuvre. L'ADA exhorte tous les dentistes en exercice, les auxiliaires dentaires et les laboratoires dentaires à utiliser des procédures appropriées de contrôle des infections, telles que décrites dans les lignes directrices du CDC de 2003 et le résumé du CDC de 2016, et à se tenir au courant des informations scientifiques conduisant à des améliorations du contrôle des infections, de l'évaluation des risques et des maladies. gestion des soins de santé bucco-dentaire.

Le CDC distingue plusieurs niveaux de stérilisation et de désinfection des articles de soins aux patients en fonction du niveau de risque en fonction de l'utilisation prévue. Les articles doivent être nettoyés avant la désinfection ou la stérilisation.